西雅图–美国参议员玛丽亚·坎特韦尔与帕蒂·默里代表华盛顿州，已提出一项决议，旨在阻止联邦政府推行一项利用人工智能技术审查并可能延迟老年人医疗保险待遇批准的试点计划.该计划涵盖包括华盛顿州在内的六个州.民主党参议员指出，名为’浪费和不当服务削减’（WISeR）的人工智能模型导致患者在申请必要医疗程序时出现长时间延误，并且让人工智能系统凌驾于医生建议之上.该试点计划于1月1日启动，计划持续六年，要求亚利桑那州,新泽西州,俄克拉荷马州,俄亥俄州,德克萨斯州和华盛顿州的部分传统医疗保险索赔必须通过私人承包商使用人工智能技术进行事前授权审查.坎特韦尔和默里表示，该流程已导致患有严重疼痛的老年人无法及时获得治疗，并迫使部分患者等待比以往更长时间才能接受治疗.坎特韦尔在声明中表示：’对华盛顿州的老年人而言，WISeR正在凌驾于医生之上，延迟治疗并拒绝服务.我的选民不应被迫忍受以现代化为名的官僚程序延误.’默里表示，该计划实际上削减了医疗保险福利，通过延迟或拒绝治疗批准来实现.她表示：’人工智能不应决定患者能或不能获得何种医疗服务.’该决议是根据国会审查法案提出的，因为政府问责办公室上周裁定WISeR模型符合国会审查要求.参议员表示，该计划应在实施前提交国会和政府问责办公室.在试点计划中，由医疗保险和医疗补助服务中心合同承包的私人公司审查授权请求，并部分根据’避免支出’获得报酬，批评者认为这会制造出拒绝索赔的财务激励.事前授权通常由医疗保险优势计划和私人保险计划使用，但传统医疗保险历史上对此限制较多，许多老年人选择传统医疗保险是因为其通常能更快获得医疗服务.坎特韦尔办公室上个月发布的报告引用了华盛顿州医院协会的数据，显示某些程序的授权等待时间从大约两周增加到四到八周.被协会调查的医院系统表示，延误延长了患者的疼痛并降低了其行动能力.一些寻求脊髓注射治疗背痛的患者在等待批准期间转而使用阿片类药物，根据报告内容.医院还表示，授权请求的优先级是根据授权时间而非医疗紧急程度来决定的，而且拒绝的索赔往往缺乏明确解释，或与临床标准不符.该决议由俄勒冈州的参议员罗恩·怀登领导，并由超过十几位参议院民主党人和佛蒙特州独立参议员伯尼·桑德斯共同支持.参议员计划寻求至少30名成员的签名，以推动参议院全体投票.通过该决议需要简单多数.围绕WISeR计划的争论最近几个月有所加剧.坎特韦尔在四月的参议院财政委员会听证会上质询了卫生与公众服务部秘书罗伯特·F·肯尼迪Jr. 关于该计划的实施情况，并随后发送了一封信要求对该计划进行修改.十二月，默里提出了另一项立法《老年人应享有更智能的医疗护理法案》，该法案将禁止卫生与公众服务部实施WISeR模型或类似计划.默里和其他参议院民主党人还于九月致函CMS官员，要求暂停实施，直到对该计划对患者获取医疗服务的影响进行完整审查.立法者表示CMS尚未作出回应.
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