华盛顿大学（UW）近日发表的一项突破性研究显示，一种成本仅为50美分的酮胺治疗方案，为芬太尼成瘾者提供了安全过渡到生命挽救性药物治疗的新途径.临床副教授卢辛达·格兰德（Dr. Lucinda Grande）历时12年研究极低剂量酮胺对慢性疼痛和抑郁的治疗效果，其最新成果聚焦于帮助患者从芬太尼过渡到丁丙诺啡（buprenorphine）治疗.
该研究发表于两周前的同行评审论文中.格兰德在采访中表示：’这非常令人振奋，因为将患者从芬太尼过渡到丁丙诺啡一直是临床难题，因为人们需要经历严重的戒断症状.’ 研究在阿拉巴马州一家24小时危机中心展开，由南阿拉巴马大学成瘾医学项目主任卢克·恩格雷泽（Dr. Luke Engerreiser）将格兰德在门诊环境中开发的技术应用于临床实践.
恩格雷泽系统性地向经历中度戒断症状的患者给予极小剂量酮胺，结果令人震惊.格兰德指出：’30分钟后，患者的戒断症状基本消失或显著减轻，随后可安全服用丁丙诺啡而不会加重戒断反应.’ 丁丙诺啡是Suboxone和Sublocade等处方药的主要成分，是治疗阿片类药物成瘾的两大主流方案之一.
格兰德强调，成功过渡到丁丙诺啡或美沙酮（methadone）治疗的患者将获得生命转折点.她指出：’芬太尼成瘾者面临持续的过量死亡风险，且每天被获取药物以缓解戒断症状的需求所困扰.当他们能接受丁丙诺啡或美沙酮治疗后，就无需再担心这些事了.他们不会感到戒断症状或渴望，能明确知道下次服药时间，从而开始思考找工作,修复人际关系，真正恢复正常生活.’
针对’药物辅助治疗等于用成瘾替代成瘾’的质疑，格兰德反驳道：’服用丁丙诺啡或美沙酮时，人们不会感觉像在服用药物，而是感觉正常.’ 她指出，成瘾的定义是明知有害仍无法控制使用，而规范处方的丁丙诺啡或美沙酮并不符合这一定义.
尽管研究结果令人鼓舞，格兰德坦言推广酮胺辅助治疗仍面临重大障碍.芬太尼成瘾者若想尝试该治疗，可能发现医生对其不熟悉，甚至成瘾专科医生也可能不了解这一新方法.她希望提高医疗从业者认知度，让更多临床医生探索这一治疗方案.
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